Особенности технологии

Подсадка костных блоков показана в случае большого дефицита кости в местах планируемой имплантации. Процедура заключается в трансплантации твердых тканей, забранных у самого пациента. Чаще всего, блок берется с подбородка, рядом с зубами мудрости. В образовавшееся пространство после забора трансплантата закладывается костнопластический материал, сверху фиксируется защитная мембрана. Все манипуляции выполняются со стороны полости рта, внешних разрезов не производится.
Извлеченный фрагмент помещается в целевую область, покрывается сверху костной стружкой, крепится на титановые болты и изолируется мембраной, увеличивающей скорость заживления. Зона вмешательства зашивается. Это способствует безопасной регенерации с минимальной вероятностью присоединения инфекции.
Интеграция блока
Метод абсолютно безвреден, не вызывает воспаления или аллергических реакций, так как собственные ткани не отторгаются организмом. Примерно через 6 месяцев после операции пересаженный блок объединяется с челюстью, формируя стабильную костную структуру с оптимальными параметрами и размерами.
В ряде случаев применяются ксеногенные трансплантаты животного происхождения, как правило, взятые у крупного рогатого скота. Материал подвергается тщательной контролируемой стерилизации, проходит испытания в соответствии со стандартами качества. Поэтому беспрепятственно используется для увеличения объема костной ткани у человека. По мере приживления такой костный блок замещается собственными клетками. По ситуации, совмещается с собственным трансплантатом в пропорции 1:1.

Показания к подсадке костных блоков
Альвеолярный отросток деформирован по ширине или высоте вследствие механической травмы, химического ожога, запущенного пародонтоза, локализованного или генерализованного пародонтита, разрастания кисты или неаккуратного удаления зуба
Анатомически узкая кость, дистрофия альвеолярных гребней, как факторы, не позволяющие внедрить имплант нужного размера и конструктивных особенностей
Высокая вероятность отторжения костнопластического сырья, подсаженного иным способом, при ослабленном иммунитете или системных патологиях
Нецелесообразность и абсолютная неэффективность других видов костной пластики, вызванные любой причиной, включая безответственное отношение пациента к выполнению назначений врача
Противопоказания к подсадке костных блоков
- Тяжелые системные патологии, вызывающие ослабление иммунной системы и препятствующие заживлению ран.
- Онкология в активной фазе, химио- и лучевая терапия, прием препаратов, влияющих на формирование новых костных клеток.
- Декомпенсированный сахарный диабет.
- Нарушения свертываемости крови, повышенный риск образования тромбов.
- Недавно перенесенный инфаркт, инсульт, неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Деменция и психические расстройства, при которых пациент способен нанести себе увечья, или затрудняющие выполнение рекомендаций врача.
- Пародонтоз без проведения соответствующего лечения.
- Беременность и период кормления грудью.
- Несовершеннолетний возраст.
- Невозможность поддерживать гигиену при частичной, полной иммобильности и иных обстоятельствах.
Материалы для трансплантации
Берется с участка челюсти пациента со стороны полости рта. Обладает 100% биологической совместимостью с организмом, быстро интегрируется в ткани. Запускает процессы костеобразования и замещения старых клеток на новые. Период заживления составляет около 4 месяцев.
Производится из кости животного, близкой по структуре к человеческой, поэтому безопасно и качественно восполняет недостающий объем, запускает регенерацию клеток и постепенно выводится из организма. Лишает необходимости в заборе трансплантата у пациента.
Продукты, произведенные синтетически, или полученные из природных органических источников – кораллов, водорослей. Сюда же относят неорганическое сырье, например, биоактивное стекло. Форма выпуска представлена пластинами, гранулами и порошками.
Преимущества пересадки костных блоков


Позволяет выполнить наращивание кости по высоте и ширине, по отдельности или совместно. После полного приживления пациент может провести восстановление зубов на стабильных долговечных имплантатах.

Процедура не оказывает негативного влияния на внешний вид. Костный материал получают со стороны полости рта, в незаметных областях. Ткани после забора трансплантата довольно быстро регенерируют.
.webp)
Применение сырья животного происхождения расширяет круг лиц, кому можно подсаживать блоки. Материалы безопасны, проходят высокоуровневую очистку и проверку на совместимость с тканями человека.
Недостатки пересадки костных блоков
- Собственная кость считается лучшим решением, так как легче подвергается регенерации, биосовместима, стимулирует образование новых клеток и редко отторгается. При этом процедура наиболее травматичная по сравнению с другими видами пластики, что для многих пациентов является барьером.
- Если выбор падает на ксеногенные и аллопластические материалы, процесс заживления и формирования костной ткани требует много времени. В среднем, речь идет о сроке в 9-12 месяцев. Только после этого этапа осуществляется имплантация с немедленным, ранним или отсроченным протезированием.
- Синтетическое сырье обладает меньшей прочностью, чем материалы, взятые от человека или животного. По этой причине не подходят для наращивания большого объема кости в боковых отделах, так как твердые ткани на этих участках челюстей подвергаются внушительным жевательным нагрузкам.
- При несоблюдении правильной гигиены полости рта или рекомендаций врача, заядлом курении и чрезмерных физических нагрузках в период остеоинтеграции могут возникнуть осложнения – отторжение трансплантата, долгое заживление раны, плохое образование новой кости.
- Как правило, пересадка костного блока не проводится с одновременным введением имплантатов, так как из-за обширности хирургического вмешательства многократно увеличивается риск отторжения трансплантата и штифта. Требуется выждать несколько месяцев, это увеличивает срок лечения.
Этапы пересадки костного блока
В стоматологической клинике SafeDent на первичном приеме специалист визуально оценивает пропорции и гармонию лица, состояние альвеолярных отростков и сохранившихся зубов, окружающих дефект. Выясняет ожидания пациента, абсолютные и временные противопоказания. Назначает компьютерную томографию. По данным исследования составляет комплексный план лечения с учетом степени атрофии костной ткани, наличия скрытых воспалений. При необходимости пациента направляют на предварительное лечение кариеса и осложнений, нормализацию десен при гингивите, пародонтите, удаление недееспособных зубов, иссечение кист и гранулем. Все процедуры и их стоимость указываются в договоре. Перед операцией в обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, а также выдается список необходимых анализов.
Важно отметить: в своей работе мы используем пьезохирургическое оборудование. Оно снижает риск травмирования тканей, способствует деликатному разрезанию кости и отсоединению твердых структур друг от друга.
Процедура занимает от 1,5 до 3 часов. Выполняется внутриорально под местной анестезией. Если применяется забор собственного костного блока:
- хирург делает небольшой надрез на подбородке под альвеолярными отростками, либо в области верхних зубов мудрости;
- производит забор трансплантата длиной в несколько сантиметров необходимой формы;
- закладывает остеоматериал в образовавшуюся полость, и закрывает ее мембраной.
Трансплантат помещается в зону установки искусственного корня, вокруг закладывается костнопластическое сырье, для большей надежности вкручиваются титановые мини-болты. Зона вмешательства аналогичным образом закрывается рассасывающейся мембраной. По завершении полного приживления болты удаляются. Уже через несколько недель после операции вокруг пересаженного блока формируется новая кость, которая после нескольких месяцев роста и развития становится прочной, и может выдержать нагрузку имплантатом и протезом.
Пересадка ксеногенных и аллопластических материалов осуществляется по такому же принципу за исключением дополнительных разрезов в полости рта пациента для забора кости.
Наращивание альвеолярного отростка по ширине и высоте с помощью собственных тканей протекает быстрее, благодаря 100% биологической совместимости и сохранению большого количества жизнеспособных клеток. В среднем, занимает 4 месяца. Это единственный вид трансплантата, который одновременно запускает:
- остеогенез – образование костных клеток из сохранившихся остеобластов;
- остеоиндукцию – воздействие на окружающие ткани и стимулирование костеобразования;
- остеокондукцию – перемещение клеток по сформированной матрице в зоне вмешательства с последующим замещением на новые твердые ткани.
Животные и синтетические материалы не обладают всеми перечисленными свойствами. Единственная их функция – создать каркас для постепенного образования костной ткани и интеграции сосудов из прилегающих структур. Приживление подобного костного блока – продолжительный процесс, так как сосуды очень медленно разрастаются. Плюс, повышается риск смещения или деформации блока. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, заживление в таком случае занимает от 9 до 12 месяцев.
Сразу по окончании хирургического вмешательства следует:
- не есть – 2-4 часа;
- не нервничать и не перенапрягаться, не пить кофеиносодержащие и алкогольные напитки, чтобы не спровоцировать повышение артериального давления и кровотечение;
- свести до минимума или полностью отказаться от табачных изделий – обычных, электронных сигарет, кальянов, вейпов.
До снятия швов рекомендуется:
- исключить из рациона питания все твердое, плохо пережевываемое, острое, кислое, сильно сладкое, соленое, горячее, холодное;
- жевать на противоположной стороне;
- если вмешательство выполнялось спереди – не пытаться откусывать пищу;
- аккуратно убирать отложения щеткой с мягкой щетиной, избегая прооперированной области;
- после потребления пищи обрабатывать рот антисептическими и противовоспалительными средствами, при этом не полоскать, а лишь перекатывать жидкость из стороны в сторону;
- спать только на спине, не прижиматься щекой к подушке, чтобы исключить риск осложнений и смещения блока;
- принимать антибиотические, антигистаминные и обезболивающие препараты по назначению хирурга в обозначенной дозировке.
Мнение врача о пересадке костного блока
«Трансплантация собственной кости пациента – это отличный метод восстановления костных дефектов, позволяющий за раз изменить параметры зоны вмешательства по ширине и высоте. Период заживления составляет около 3-4 месяцев. Из-за биологической совместимости, блоки, забранные у пациента, являются материалом, наиболее хорошо переносимым организмом, и единственным, обладающим одновременно свойствами остеогенеза, остеокондукции и остеоиндукции».
Врач стоматолог, хирург, имплантолог
В стоматологической клинике SafeDent мы используем самые современные технологии, специализированное программное обеспечение, планируем ход операции по наращиванию кости и последующей установке титановых штифтов наименее инвазивным способом. Благодаря этому оказываем услуги на высоком уровне, в соответствии со строгими критериями качества. Применяем исключительно безопасное сырье и дентальные имплантаты, отличающиеся доказанной клинической эффективностью. В нашей практике это Nobel Biocare, Straumann, Neodent.
В своей работе придерживаемся политики честного и прозрачного ценообразования. Стоимость всех процедур определяем еще до начала вмешательства, прописываем в договоре, и не меняем в процессе. Удачно комбинируем разные подходы для достижения долговечных и оптимальных результатов лечения.

Узнайте стоимость в вашем случае
Цены на хирургию
Удаление постоянного зуба
3 800 ₽
Удаление зуба мудрости простое
4 600 ₽
Удаление полуретинированного / ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба
14 800 ₽
Синус-лифтинг открытый
40 500 ₽
Лоскутная операция в полости рта с пластикой рецессии десны в области 1 имплантата
32 000 ₽
Наши специалисты
Отзывы
наших пациентов
Оставьте отзыв
на независимом портале
