Синус-лифтинг

Минимально травматичная процедура. Проводится одновременно с установкой имплантатов следующим образом:

• хирург обезболивает рабочую область при помощи сильнодействующей, безопасной анестезии;
• разрезает десну со стороны зубов и отслаивает слизистый лоскут;
• создает небольшое отверстие в челюсти, соответствующее диаметру выбранного искусственного корня;
• посредством специальных ручных инструментов или миниатюрного баллонного устройства с рентгеноконтрастной жидкостью аккуратно приподнимает дно гайморовой пазухи;
• в образовавшееся пространство сквозь то же отверстие вводит костнопластический материал;
• в сформированное костное ложе вкручивает дентальный имплантат;
• ставит заглушку;
• накладывает швы;
• выдает рекомендации по ускоренной реабилитации, гигиене и питанию.

Метод применяется преимущественно в зоне премоляров, и в тех случаях, когда требуется немного приподнять дно верхнечелюстного синуса – примерно на 1-3 мм. За счет малой инвазивности манипуляция легко переносится пациентами всех возрастов. Заживление протекает достаточно быстро и комфортно.

Более травматичная операция. В большинстве своем, специалист отдает ей предпочтение, если нужно восстановить объем костной ткани на месте шестых и седьмых зубов, или мембрану пазухи следует приподнять более, чем на 3 мм.

Данный вид вмешательства выполняется по четкой схеме:

• после обезболивания жевательного отдела хирург разрезает и отслаивает слизистую с обнажением внешней стенки верхней челюсти;
• со стороны щеки, в проекции корней создает небольшое округлое окно в кости, тем самым, обеспечивая хороший визуальный доступ к рабочей области;
• вводит в отверстие ручные инструменты и перемещает дно гайморовой пазухи на необходимую высоту;
• заполняет образовавшееся пространство остеопластическим материалом;
• закрывает и ушивает рану;
• в зависимости от клинической картины, сразу фиксирует дентальный имплантат, или спустя время, по завершении интеграции искусственной кости – примерно через 3-5 месяцев после операции.

В ряде случаев открытый синус-лифтинг сочетается с дополнительными хирургическими манипуляциями, о которых мы расскажем ниже.

Технология для наращивания высоты и ширины альвеолярного отростка. Считается достаточно травматичной, так как сопрягается с забором собственной кости с участка челюсти пациента. Реже на помощь приходит искусственная кость, но эффективность ее применения ниже.

Выполняется вмешательство так:

• хирург производит забор трансплантата с подбородка, угла нижней челюсти или скуловой части верхней – доступ осуществляется изнутри ротовой полости, внешних разрезов со стороны лица специалист не делает;
• образовавшуюся рану ушивает;
• разрезает и отслаивает мягкие ткани там, где в будущем планируется установка имплантатов;
• располагает полученный костный блок в правильные позиции;
• фиксирует при помощи миниатюрных титановых винтов;
• сверху размещает мембрану;
• закрывает все слизистой и накладывает швы.

Заживление из-за особенностей метода занимает длительный промежуток времени. Во избежание нежелательных последствий имплантация проводится после срастания трансплантата с верхней или нижней челюстью, то есть, спустя примерно 6-8 месяцев.

Технология, как и предыдущая, применяется для увеличения высоты и ширины того участка челюсти, где планируется установка искусственного корня. Если у пациента не критически малый объем костной ткани – может сочетаться с имплантацией. Также есть вариант, когда удаление зуба или его фрагмента, внедрение штифта и направленная костная регенерация выполняются за раз.

Осуществляется манипуляция следующим образом:

• специалист разрезает десну и отслаивает слизистый лоскут;
• высверливает ложе и помещает туда имплантат;
• фиксирует мембрану с одной стороны;
• закладывает костнопластический материал;
• закрывает мембраной прооперированную область;
• ушивает рану.

Если в челюсти сохранился зуб или естественный корень:

• извлекает их из лунки;
• вкручивает имплантат;
• далее выполняет действия, как описано выше – ставит мембрану, подсаживает биоматериал, все изолирует и накладывает швы.

Благодаря защитной мембране у врача есть возможность воссоздать нужную форму оперируемого участка челюсти. Плюс, она предупреждает вымывание или деформацию подсаживаемого костнопластического материала.