Имплантация трех и более зубов

Одномоментный протокол. Хирург удаляет зубы и тут же внедряет штифты. Спустя 72 часа или 2-6 недель ортопед фиксирует временные конструкции, если показатели стабильности имплантатов высокие. В ином случае, протезирование откладывается до срастания штифтов с костью.

Одноэтапный метод. Включает: удаление зубов, костную пластику и синус-лифтинг – по показаниям, установку имплантатов и обязательное крепление коронок в течение трех дней.

Двухэтапная технология. Удаление, остеопластика, имплантация отделены друг от друга, и выполняются по завершении заживления тканей. Протезирование проводится спустя 4-6 месяцев после интеграции штифтов сразу постоянными коронками.

Протоколы восстановления зубов аналогичны. Разница заключается в том, что кость нижней челюсти анатомически более плотная, медленнее подвергается резорбции. Но при длительном отсутствии зубов все равно требует наращивания высоты и ширины. Заживление тканей при этом протекает на 2-3 месяца быстрее.

При имплантации небольшого сегмента зубов в зоне улыбки допустима установка малого количества штифтов и мостовидного протеза из керамики или диоксида циркония. В боковых отделах лучше использовать имплантаты, число которых равно отсутствующим зубам, и единичные коронки из диоксида циркония.

На первый план выходит эстетика, поэтому большое внимание уделяется поддержанию красивого десневого контура. Для этого могут применяться искусственные корни с золотистой шейкой и абатменты, которые не просвечивают сквозь слизистую, как чистый серый титан.

Превосходный результат достигается при замене каждого отсутствующего зуба с отдельной керамической коронкой поверх. Контур слизистой, в таком случае, идеально облегает конструкции. Приемлемым решением также является мостовидный протез на двух или трех штифтах, если позволяет клиническая ситуация. Часть коронок остается нависающей.

Моляры и премоляры испытывают большую жевательную нагрузку, и лучшим решением становится имплантация каждого утраченного зуба. Благодаря этому, давление на челюсть распределяется равномерно. Конструкция получается устойчивой, меньше подвержена деформации и поломкам.

При ограниченном бюджете врач может рассмотреть вариант фиксации мостовидного протеза, но лишь с одной нависающей коронкой. Большая протяженность конструкции способна привести к перегрузке или отторжению штифтов. Немедленное и раннее протезирование по одноэтапному и одномоментному протоколам – не рекомендованы.